“李广益：为制药企业叫屈的人们，别忘了另一个世界是可能的”

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在近年来不多的现实主义电影佳作中，《我不是药神》是特别的。 激起了我们对生死疲惫的感慨，促使我们思考是什么造就了艺术和现实的法律和伦理困境。

从电影中面目可憎的制药公司开始吧。

在《我不是药神》热播后，许多主流媒体和新媒体的无意识反应不是哀民生难，而是《“我不是药神”错在哪里》，为跨国药企“进行了诬告” 很多人说现在开发新药的平均价格达到了数十亿美元。 如果药企在专利保护期内不高价销售药品，药企将既不盈利也不亏损，失去了研发的动力，最终新药将无法使用。

这是我们熟知的“知识产权”的逻辑，也是资本运营的逻辑。 资本受益，对利润丰厚的产业有更敏锐的嗅觉。 《我不是药神》的“诺瓦企业”原型是诺华集团，世界三大药企之一，总部设在瑞士巴塞尔。 年，诺华集团销售额510亿美元，利润177亿美元，净利润率达34.7%。 苹果企业的净利润率不过21%，甚至高通也比不上诺华。

生命是最大的刚需，没有比疾病更能倾尽所有的了。 因此，新药，特别是能够治疗不治之症的“神药”，一定会成为金钱景最好的商品。 药企赚得盆满钵满，保住了患者千金难买的性命，这不是两全其美的事吗？

但是，如果遇到千金买不到的生命千金买不到的药品，问题就没那么简单了。

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资本以自我增值为本能，对利润的追求是无限的。 诺华集团格列卫从2001年开始销售，累计销售额超过540亿美元，除去研发费、生产价格、流通利润，净利润还有数百亿美元。 在这个过程中，有多少人因高昂的药价倾家荡产，有多少人因不能吃药而悔恨而死，在nova集团光明的财务报表中是看不出来的。 “利益”和“暴利”的边界，到底应该划到哪里去？

诺基亚的辩护人们表示，企业开发这些需要利润的新药，在格列卫专利失效后，将维持企业的生存和快速发展，造福越来越多的人。 虽说其研发费用只占利润的一半以下，但即使诺基亚“扩大再生产”成功，一些疾病已经不是绝症了，或者可以完全治愈，另一方面，许多患者却因新药的天价而徘徊在贫困和死亡的边缘。 科学技术的进步，依然不能最大限度地促进人类的福利。

但是，从长期来看，药企的故事更是站不住脚。 作为人类探索癌症的一大突破，格列卫并不是从平地上建造的高楼。 19世纪末以来，几代科学家对癌症的发生机制并未进行不懈的研究，完全没有出现过这种起死回生的新药。

就格列卫而言，1960年宾夕法尼亚大学的peter nowell和david hungerford指出晚粒白血病和染色体变异有关，1973年芝加哥大学的janet davidson rowley指出费城染色体转移， 虽然为格列卫的研发提供了不可缺少的领先事业，但他们都不是诺华的员工，大多是美国国立卫生研究院( nih )资助的大学科研事业者。

直到 寻找激酶抑制剂这个环节，诺基亚才开始落墨，这已经是20世纪90年代的事了。 尽管如此，领导抑制剂研发的主要人物不是诺瓦自己的研究者，而是俄勒冈健康科学大学的brian j. druker博士。 对这些科学家和科研机构来说，自己的科研成果成了药企的摇钱树，困扰着他们。 在2007年文案《科学家的话:不要滥用专利》( don’tabuse patents:scientists )的开头，druker写道:

“在最近关于专利、药价、基本药物获取途径的争论中，科学家、公共部门提供的资源、参与医学研究的学术机构所发挥的重要作用经常被忽视。 ”。

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他说，科学家投身医学事业往往是为了通过自己的研究来帮助患者，但诺基亚在世界天价上销售格列卫，让同事们感到非常痛苦。 “投资开发药物的药企必须盈利，但这并不意味着滥用排他性权利，规定天价，为微小变更申请专利，继续垄断价格。 这违背了专利系统的精神，也缺乏合法性。 因为公共部门经过数十年的投资使这些药物的发现成为可能。 ”。