（要闻）经皮胃穿刺造瘘术可解决长期不能进食患者烦恼

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记者郑通讯员报道

陕西省友谊医院肿瘤科副主任张经伟表示，对于长期不能口服且胃肠功能正常的患者，他们要么选择通过胃管进食，要么选择胃空肠造口术进食，而长期鼻饲不仅患者痛苦，还容易出现反流误吸和呼吸道感染。此外，许多患者不能忍受或接受胃造口术。

经皮胃造口术(peg)可以避免以上两者的缺点，创伤小，费用少，给患者带来极大的方便。此手术在局部麻醉下进行，腹壁仅0.5㎝切口，可在胃镜引导下进行，也可在X线引导下进行，有胃管的患者可直接在床边进行手术。首先，将管子穿过口腔，使胃膨胀至饱满。然后在胃前壁和腹壁之间固定两根针，左上腹部用专用穿刺针，在两根针之间切开并穿刺管子。对于完全性食管梗阻的患者，可在ct引导下进行细针穿刺，并注入空气体。一般术后24小时可以做管饲，因为瘘管比胃管内腔大，注粮更顺畅，更多样。置管可保留6个月以上进行更换。

张主任表示，经皮胃造瘘术适用于食道癌、牙龈癌、食管瘘、昏迷、吞咽困难、厌食等患者。存活时间超过3个月。这种方法不适用于预测生存时间小于2周、心肺功能严重障碍和有出血倾向的患者。新闻推荐

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