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(要闻)大病保险年内覆盖所有参保人 大病保险报销多少?

来源:陕西时报网作者:李子光更新时间:2020-10-23 10:52:01 阅读:

本篇文章1675字,读完约4分钟

近日,国务院办公厅印发了《关于全面实施城乡居民重大疾病保险的意见》(以下简称《意见》)。2015年底前,重大疾病保险将覆盖全部城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险;今年重疾保险比例要达到50%以上。

2017年建立了相对完整的重大疾病保险制度

根据《意见》,2015年底前,重大疾病保险覆盖全部参加基本医疗保险的城乡居民,有效减轻重疾患者的医疗负担;到2017年,建立相对完整的大病保险体系,与医疗救助等制度紧密衔接,共同发挥托底作用,有效防止家庭灾难性医疗费用,显著提高城乡居民医疗保障的公平性。

城乡居民大病保险是基本医疗保障制度的延伸,是进一步保障重疾患者高额医疗费用的新制度安排。自2012年以来,各地启动了覆盖约7亿人的城乡居民大病保险试点工作。重疾患者实际报销比例在基本医疗保险支付的基础上提高了10-15个百分点,有效解决了重疾造成的贫困和返贫问题。

居民对重疾保险的看法明确了五项措施

意见明确了五项工作措施:

第一,完善融资机制。从城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗基金中,划出一定比例或金额作为大病保险基金,参保人不支付额外费用。

二是提高安全水平。大病保险的覆盖面与城乡居民基本医疗保险相衔接。参保人患大病医疗费用高,大病保险将保障城乡居民基本医疗保险按规定缴纳后个人承担的合规医疗费用。2015年,大病保险缴费比例应达到50%以上,随着大病保险筹资能力和管理水平的不断提高,缴费比例将进一步提高,以更有效地减轻个人医疗费用负担。

第三,加强不同安全体系的衔接。补充基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病紧急救助、商业健康保险、慈善救助之间的互补联动,明确分工,细化措施,在政策制定、待遇支付、管理服务等方面做好衔接。,努力实现重疾患者全覆盖。对于缴纳大病保险后仍难以自行支付费用的患者,民政部门应及时落实相关救助政策。

第四,规范大病保险的承办服务。原则上通过政府招标选择商业保险机构承办大病保险业务。商业保险机构承办的大病保险费实行单独核算,确保资金安全和偿付能力。规范大病保险招投标和合同管理。遵循收支平衡、利润保证的原则,合理控制商业保险机构的盈利能力。

第五,严格监督管理。加强对大病保险运行的监管,督促商业保险机构提高服务质量和水平,主动接受社会监督。加强对医疗机构、医疗服务行为和质量的监管,强化诊疗规范,规范医疗行为,控制医疗费用。

据新华社报道

我省许多地方已经实施了城乡居民大病保险

昨天,中国商报记者了解到,目前,Xi、宝鸡、延安、汉中、渭南、咸阳、商洛已经开始试点城乡居民大病保险,今年所有城市都将开展大病保险工作。

什么是重疾保险?

大病保险是对参加城镇居民医疗保险(或联合治疗)的人员患大病且医疗费用较高时,城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗补偿后需要由个人承担的符合规定的医疗费用给予保障。依从性医疗费用是指除规定的不支付项目(由各市统一提出)以外的实际合理的医疗费用。通过重大疾病保险减轻个人负担,有利于完善全民医疗保险制度;有利于减轻重疾患者的医疗费用负担;有利于创新管理服务方式,充分发挥商业保险的优势。

重疾保险覆盖哪些人?

根据规定,大病保险的对象为城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险。据有关人员介绍,目前城镇职工医保报销比例比较高,最高支付限额也比较高,而城镇居民和新型农村合作医疗报销比例相对较低,且多为自己支付,所以保障对象主要是这两类参保人员。大病保险个人不用缴费,资金在城乡居民医疗保险年度筹资中从新政府资金中提取,也可以作为城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗基金,或者从城乡居民医疗保险基金中拨付一定比例(或金额)。

(要闻)大病保险年内覆盖所有参保人 大病保险报销多少?

【/s2/】重疾保险报销多少钱?[/s2/]

据悉,2013年,城乡居民大病保险在Xi、宝鸡、延安、汉中试点。目前咸阳、渭南、商洛也开始实施城乡居民大病保险。按照省的要求,今年我省所有城市将实施城乡居民大病保险。

目前,我省大病保险实际缴费比例不低于50%,力争到“十二五”末将城乡居民医疗保险实际缴费比例逐步提高到不低于70%。

编者:贾

标题:(要闻)大病保险年内覆盖所有参保人 大病保险报销多少?

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