【时讯】见证武汉复苏：除了拌一碗热干面，还要过康复路上的心理关

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热气腾腾的干面、楚河汉街、解放大街的每一家商店，都是武汉人心底永远的坐标和目的地，武汉苏醒，人们开始向这些目标奔跑，冬至春天的阴天 “武汉，我们回来了”，3月30日下午6点左右，武汉的乐园 位于武汉市黄金商圈解放大街的武汉国际广场购物中心也为顾客敞开了大门。

走在“滁河汉街”的南段，精致的黄色灯聚集在一起，形成了电灯幕，灯流在地上，行人走在灯束下，一个接一个地举起照相机，拍照留念。

现在走在武汉大街上，在公共汽车站下面等待的居民，骑着共享自行车外出的学生，可以看到忙于送货的外卖哥哥。 车流也在增加。 这几天市区的一些路段堵车了。 3月25日，武汉市117条公共汽车路线恢复运行，28日，6条轨道交通路线开始通行。

武汉正在重新启动。 全市的免疫小区超过9成，接受非新冠患者的医疗机构开放了60多家。 更多的居民离开小区，走向公园，空去广场上的健身。

这个城市和城市的人们已经关闭了两个多月，冬至的春天的阴天也穿透了。

干面、蔬菜篮子、健康代码

拿着还很热的包装箱，迫不及待地往面里放芝麻酱，搅拌，这就是唤醒武汉人内心的热干面。 3月29日上午9点，在武汉市美食和民俗文化交汇的吉庆街，蔡林记热干面店门口的外卖骑手已经抬起头等待。

这家店3月24日恢复营业，订单与日俱增。 因29日的雨，店内热气腾腾，客人点的饭盒充满了整个长桌子，30分钟内来往的外卖哥哥约有10人。 临江大街的另一条蔡林记，28日开始营业，29日已经有50多件外卖，几乎恢复到疫情发生前的营业额。

出门骑手是疫情期间武汉变化的最好目击者。 周凯饿了么的送货司机据《中国信息周刊》报道，大年初三还有些外卖订单，随着更多的餐饮店关门，订单越来越少，只有超市、便利店、药店依然营业。 之后一段时间，基本上就是为客人跑。 一天可以收到30张左右。 订货量不到疫情前的一半。 幸运的是企业有瘟疫津贴，一天有100元津贴，收入和以前差不多。 直到最近，陆地上餐厅陆续开始网上配送，外卖订单增加了。 “我不能说很多。 我还有三个订单。 马上就要超时了。 ”。 他放下手机，上车一闪就走了。

除了外卖外，快递也在慢慢恢复。 疫情期间，武汉只有ems、顺丰、京东等少数公司提供快递和配送服务，社区管理和运力不足，储备了大量货物。 3月25日，武汉有12家快递公司全面恢复，据新人网络数据显示，780家新人站营业，2000多名新人卷快递上线。

这大大缓解了武汉市民购物的难题。 由于社区限制和运力不足，武汉人民度过了最狼狈、最为难的两个多月。 1月23日封城当天，恐慌的武汉市民几乎移动了各超市，随着封城时间的延长，后续补给能否赶上变得尤为重要。

最初，大家可以去超市购买，直到2月中下旬，随着每天新的确诊数量的日益上升，武汉开始采取社区管理措施，各区县商超陆续停止向个人供应，让社区统一团购。 由于团购项目少，社区人手不足，居民个性化的诉求得不到满足。

“从青菜不足到想吃肉、热面条、鱼，申诉很多，幸好物资种类增加，价格也慢慢下降了”那天晚饭，武汉市民刘亚萍打算给家人做油蒸虾，小龙虾是前一天点的，第二天早上，

介于居民的诉求和商家的供给之间是运输力不足的不自然。 箱子马鲜生在武汉有18家店，从疫情开始到现在，没有关门和关门。 “中国人的习性是春节之前正月期间的零售反而会减少，所以春节期间武汉只剩下很少的人，所以遭受瘟疫，订单急剧增加。 ”。 箱鲜武汉、长沙、西安地区的公关负责人李楠在《中国信息周刊》中说。

根据通常的网上订单，一个配送员一次配送3~5票。 而且，通常大家最多购买三天左右的商品。 但是在疫情期间，很多人一次购买一周以上的物品。 运输力少，订单量多，当时在武汉的全体员工出动，用私家车配送也很难完成。

因此，箱马鲜生从2月初开始转移到社区团购，缓解运力不足的困难，在武汉市提出社区管理措施后，箱马鲜生离线停止零售，第一提供社区团购，武汉市商务局也为箱马提供支持

3月21日，武汉商超面向个人营业，箱马鲜生也逐渐恢复线下运营，目前各店铺每天的客流量约为200 500人。 中百、武商等超市和一些便利店也可以根据限流，恢复个人零售，出示湖北的健康代码，测试体温正常，就可以进店购物了。 坐公共交通也一样。 地铁进站、安检时，扫描健康代码，下车前再扫描一次代码。

在这次疫情中，无接触支付手段、各种网上购物、社会交流软件发挥了很大的作用，但对于不知道这些操作的老年人来说，意味着被边缘化了。 社区志愿者可以为辖区内的老年人提供购买和配送服务，但武汉开封后，恐怕还处于防疫状态，无论购物和旅行，没有健康代码和非接触支付，或者很困难。

至今为止在广州工作的刘亚萍去年刚回武汉，她这次封城时在70岁以上的父母身边真是太好了。 否则，老人吃饭可能也有问题。 “幸好一切都过去了！ ’她叹了口气。

医院:新生，正常门诊，康复患者

从发热预检查的分诊所到产科门诊护士的诊疗台、门诊医生，所有的医疗工作者都不穿防护服的话，面对湖北省妇幼保健院的人潮，没想到这场疫情刚结束。 湖北省妇女儿童是疫情期间武汉市非新冠肺炎孕产妇定点医疗机构，自3月16日恢复正常诊疗秩序以来，该院门诊量连续14天居全省第一位，从29日12点到30日12点，每天门诊量达到2732人

疫情期间积累的产检申诉是促进门诊就诊量上升的重要因素。 住在武昌徐东领域的30岁刘娜于3月28日上午7点半陪同丈夫来到医院。 诊察号码是114天，是产科门诊的这天上午第114名患者。 她是怀孕29周的准妈妈，考虑到疫情比较平稳，来医院接受了小排畸形的超声波检查。 她告诉记者，过去两个多月，周围很多孕妇推迟了检查。 在怀孕周期，她应该2月14日来医院做大排畸形检查，但因为疫情，到3月1日为止，她必须在10多家私立妇产医院排队完成检查。

正午过后，根据妇幼保健院产科门诊的显示器，这天的序列号量达到了500人以上，这个数字在产科副主任医师汤则男的印象中，保持了3周。 汤则男在《中国信息周刊》上说，门诊就诊量和住院人数的增加也挑战了医院的预防管理。 不发生就诊人数增加和无症状感染者带来的潜在医院内交差感染风险，根据疫情预防管理司令部的要求，医院要求所有住院孕妇和护理家属进行核酸和ct的“双检查”，没有核酸结果的人也可以紧急进入缓冲病房。 从3月17日到29日，有800多条新生命诞生在这里。

疫情平息后，武汉市各大医院门诊正常秩序开始恢复，从3月29日12点到3月30日12点，门诊总量超过24000人。 武汉市第五医院为了减少患者聚集，就诊实施预约制，需要住院的情况下，同样需要在缓冲病房检查核酸。 五医院是新冠出院并恢复期基础性疾病患者的定点医院，出院14天以内的患者发生基础性疾病，可以到该医院就诊。

为了为出院、在隔离点结束14天注意的新冠患者提供复查和康复治疗，湖北省中医院光谷院区从3月5日开始，开设了全省首次康复门诊。

杨琪今年1月27日左右出现症状住进武汉市第三医院光谷院区，丈夫、孩子、丈夫姐姐、哥哥等共6人先后生病。 2月29日，她出院了第三医院，3月15日从湖北大学的隔离所回家。 杨琪说，她是“轻症中的重症”，从隔离点回家后出现了气喘、呼吸不畅等症状。 她当天来康复门诊，接受了核酸、ct、肝功能等检查。 46岁的王丽是30日上午9点多来的康复门诊，1月20日在武大人民医院被确诊。 在那之前有发烧的人。 2月6日，他在武昌方仓住院，2月26日出院，3月13日从武软隔离点回家。 回家的头四天，她感到胸口难受，“深呼吸，氧气可以进出”。 3月16日，她在武汉科技大学附属天佑医院做了ct和核酸检测。 核酸是阴性的，我想抽氧气看看。 医生说没有条件。 这两天她胸口难受没那么严重，从3月16日开始的14天里，她来康复门诊复查了。

湖北省中医院感染科副主任医师肖说明是康复门诊的业务负责人。 3月30日，他接受《中国信息周刊》采访时，门诊首先接受的是电话预约，每天的名额为30人，这几天随着人员流动的方便和患者申诉的增加，康复门诊的名额逐渐开放，现在就诊的患者 门诊范围有咳嗽、胸闷、气短、出汗、失眠等症状。 肺部影像学检查未完全吸收，显示肺纤维化的隔离后14日、28日来复查的这3种患者，分别约占三分之一。

肖说明发现，在就诊的新冠治疗肺炎的患者中，病毒可能会损害患者的心脏、肝、肾功能，也可能影响血糖。 他接受了70岁左右的男性康复患者，肺部影像学还没有吸收10% 20%的炎症，肺部显示纤维化，餐后血糖明显高于通常饭后的正常值。 其他康复患者的病情也显示，以前用1、2种药可以控制的血糖值，现在用3、4种药也不能控制。 但是，关于出现这种现象的具体机制的原因，肖明还没有明确。

肖说明小组对近千名康复患者的注意中，这些恢复期患者的复阳比例不高，有3、4个个体，另外也没有显示临床症状，肝肾功能、血常规、ct都很好，“可以吃可以睡”。 但是，经历了新冠引起的肺炎后，很多康复患者的临床症状和影像学表现不同步，发现“很多人症状减轻，认为自己好了，可以在家运动30分钟”，影像学是肺有玻璃样影，纤维条索样影， 肖明，这也促使患者定期复查、看病。

“这是一种全新的疾病，大家对疾病的认识不完全，影像学表现最后能否完全吸收，患者生病后能否恢复，对身体有多大影响，要长期注意”肖说明说。

恢复道路的心灵屏障

2月21日，上海市杨浦区精神卫生中心主任伍毅作为第九届外国医疗队成员来到武汉。 这些心理医生一共50人，分为5人一组，进入了不同的方舱和定点医院。 有伍毅和组员的是武汉市红十字会医院。 对来咨询的人，不叫患者，叫“来访者”。 可能是康复的新冠引起的肺炎患者，也可能是医务人员。

疫情发生以来，外地医疗队的心理医生共计约300人。 除了这些专业的心理医生，很多社区医院也必须应对患者在康复中遇到的心理问题。 患者出院后，可以进入康复中心隔离14天，然后回家。

肖冬是洪山区长动医院(设立长动社区卫生服务中心)的公共卫生科主任，长期与患者交往。 她目睹了这个城市最黑暗的时期。 1月23日，武汉被按下暂停按钮，不仅是突然疫情发生引起的疾病痛苦和停滞的生活，也可能是与隔阂关系的断裂。 堵住城堡的夜晚，去还是留下，有情侣就是为了这个。 隔离还是在身边，家人之间也面临着艰难的选择。

由新冠引起的肺炎暂时将很多患者投入生死关头，在生命的关口之后，心理治疗被列入了议题。 面对最黑暗的时期，涌入门诊的人们，医务人员承受着很大的压力，防护物资紧张，长期无法更换，每天面临大量的死亡病例。 特别是年轻的护士群体，因为有很多心理治疗的诉求，所以更先受到了冲击。

这是伍毅刚到武汉时看到的情况，特别是2月初最严峻。 “包括来自外地的援助在内的护士，每天都有大量的繁重劳动，经验也少，很少在重症监护病房频繁死亡。 今天还在吃饭，第二天再来的时候，病人已经不在了。 ”。 伍毅对《中国情报周刊》说。

伍毅曾经见过来访的护士。 26岁，原在武汉市非定点医院工作。 为支援红会医院而最初申请的8名医务人员之一，在护理患者的过程中感染了新冠引起的肺炎。

这个护士的症状很轻，但她有一个姐姐，是在疫情应对第一线的护士，父母住在乡下。 她对自己的病情没有感到不安，但姐姐也担心会感染病毒，引起胸部压迫感和失眠等一系列症状。

和周围的同事和家人吐露自己的心事，对这些医务人员来说不一定容易，但在这种情况下，外地来的心理医生给了他们合适的感情出口。

伍毅说，认识产生偏差，产生感情问题，很多时候需要找到宣传的方法。 “有些人找不到发散的出口。 如果能得到社会的支持，患者的心理问题就会减少”。 伍毅对《中国情报周刊》说。

随着门诊医疗队的增援，当地医务人员的压力得到缓解，康复患者的心理诉求迅速增加。 伍毅给70多岁的老人看病，当时刚经历过生死抢劫，从重症转为轻症，最后恢复了。 他的伴儿已经89年了，离开了两个女儿，他和长女住在一起。 病后，为了防止传染，家人不能陪伴。

这位老人心地矛盾。 一方面担心女儿们可能感染了，另一方面又觉得她们不会来看望自己，如果他的病已经好了，出院该怎么办，她们的负担会增加吗，之后会放弃自己吗，等等。

在康复设施隔离期满后，恢复健康的患者们仍然必须面对社会关系和心灵重建。 有些人从头到尾认为自己没有病，有些人觉得即使康复了身体也有问题。 据说病毒扩散到全身的所有器官。 除此之外，也有康复患者担心会受到社区居民的歧视。

和肖冬住在同一个小区的朋友曾经和她商量过，诉说了自己的苦恼。 朋友婆婆感染了新冠引起的肺炎，康复回家了。 她走在小区里，看到墙上贴的瘟疫通告写着自己所在的建筑物和单元，有点难受。 曾经认识的人偶然相遇，无论是有意还是无意识，总觉得对方在逃避自己。

在长动中心这样的社区医院，专门从事心理咨询的医疗工作者有限，只有一人。 除此之外，他是社区志愿者，也不是专家。 最近，上级部门要求所有社区医院报告名额，作为心理的“专业职位”，有接受集中训练的机会。 肖冬觉得康复患者的心理问题受到外部的重视，这对武汉的真正恢复有很大帮助吧。

(文中周凯、刘娜、李玲、杨琪、王丽是假名)

《中国信息周刊》年第12号